硅油填充术后的护理

    【全球有机硅网资讯中心】 硅油常常被用作于条件差的视网膜脱离和使用其他填充物失败的眼。条件差的眼主要指增殖性玻璃体视网膜病变，牵拉性视网膜脱离，视网膜脱离合并巨大裂孔，视网膜脱离合并后极部裂孔。

    不同于惰性气体，硅油的填充是持久的，硅油泡可以阻止术中出血，这点在增值性糖尿病视网膜病变和视网膜切开时有意义。硅油填充后屈光间质清亮，有利于术后尽早地激光治疗。硅油还可以抑制纤维膜的生长和收缩，改变膜的牵引方向，有利于黄斑功能的恢复。

  
    硅油作为眼内填充物，取得较好的手术效果，但也有较多的缺点，如引起白内障、硅油乳化、青光眼和角膜带状变性。

    玻璃体硅油填充后，白内障的发生是不可避免的，这与硅油长时间存在眼内有关，一般发生在一年半以后，浸提混浊肿胀可导致眼压升高，白内障形成后可摘除白内障，如果确定网膜恢复好，可联合硅油取出。

    硅油乳化是指玻璃体腔的硅油求分出很多小油滴这些有地可贴服或进入周围组织。

    硅油填充术后最令人担心的并发症是角膜变性，发生率是5.5%-32%之间。临床表现有两种形式，一种是大泡性角膜病变，另一种是带状角膜病变。这两种病变均发生在无晶体眼，硅油进入前房接触角膜内皮，使角膜内皮失代偿。6点位虹膜周降低了硅油阻滞，但硅油进入前房并未完全避免，取出硅油后仍有部分患者角膜水肿加重，而不得不进行角膜移植。带状角膜病变对视力影响较小，硅油取出后可逐渐恢复正常。  （来源：全球有机硅网）

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